Перейти к основному содержанию
Реклама
Прямой эфир
Общество
Защита обжаловала продление ареста курьера по делу о хищении средств у Долиной
Армия
Бойцы ВС РФ обнаружили невзведенные мины ВСУ с запиской «Русские, простите»
Общество
Осужденного за сожжение Корана Журавеля обвинили в госизмене
Мир
WP указала на «невиданный» тактический успех ВС России в зоне СВО
Общество
Пленный ВСУ рассказал о размещении украинских подразделений в тубдиспансере
Общество
В аэропорту Казани сняли ограничения на прием и выпуск самолетов
Общество
Уголовное дело возбудили из-за пожара в Хабаровском музыкальном театре
Армия
Силы ПВО сбили за ночь 113 украинских беспилотников над регионами России
Общество
Денежные компенсации за овербукинг предложили сделать обязательными
Мир
ЦАХАЛ сообщила о перехвате подозрительной цели в небе над центром страны
Общество
В Гидрометцентре спрогнозировали до +23 градусов в Москве 3 октября
Общество
ВС РФ доставили гуманитарную помощь жителям приграничного района Курской области
Общество
В Союзе дачников дали рекомендации по уборке осенней листвы на участке
Общество
В РФ арестовали имущество украинского миллиардера Александра Гереги
Происшествия
Губернатор Воронежской области рассказал об уничтожении более 10 украинских БПЛА
Мир
Bloomberg рассказало о планах Канады и стран Европы создать альянс против РФ и КНР
Общество
Гендиректора компании-подрядчика Минобороны уличили в налоговых махинациях
Мир
В Пакистане рассказали о будущем соглашении о свободной торговле с ЕАЭС
Главный слайд
Начало статьи
Озвучить текст
Выделить главное
Вкл
Выкл

Зарубежные математики нашли способ прогнозировать цитокиновый шторм при COVID-19. Составленная модель определяет его вероятность по тому, насколько сильно иммунные клетки стимулируют выработку цитокинов. Сейчас о приближении острого респираторного дистресс-синдрома судят по ряду более простых параметров — появлению высокой температуры, уровню особого белка, снижению числа лимфоцитов, прогрессированию поражения легких, снижению сатурации, пояснили эксперты. Российские специалисты считают, что работа интересна с точки зрения дальнейших исследований механизма иммунного ответа на инфекцию и дает некоторые ориентиры для описания этого процесса, но пока результаты исследований рано применять в клинической практике.

Три исхода

Тяжелое течение COVID-19 сопровождается цитокиновым штормом. Он вызывает повреждение жизненно важных органов, нарушение функций иммунной системы и иногда приводит к летальному исходу. Коллектив зарубежных ученых из Университета штата Аризона, Говардского университета и Национального центра биотехнологической информации (США) создал математическую модель для прогноза развития цитокинового шторма, в частности, у зараженного коронавирусом человека.

состояние
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе

Сама по себе выработка цитокинов — молекул, участвующих в поддержке и регулировании иммунного ответа, — норма при появлении инфекции в организме. Так он борется с болезнями, и не только с COVID-19, но и с другими вирусами. Проблемы возникают, когда выработка этих молекул становится слишком активной — тогда иммунный ответ наносит больше вреда, чем пользы.

Авторы работы решили создать модель, которая бы предсказывала вероятность перехода от нормальной реакции иммунной системы к чрезмерно острой, то есть приводящей к цитокиновому шторму. Моделирование симулирует действие иммунной системы при ее столкновении с инфекцией.

Созданная учеными система уравнений описывает «отношения» между клетками, которые регулируют иммунную активность (цитокины) и непосредственно участвуют в ответе на инфекцию.

В случае нормальной реакции в определенный момент времени увеличивается количество иммунных клеток, непосредственно борющихся с инфекцией. Цитокины служат своеобразными наблюдателями, которые, если «видят», что иммунных клеток достаточно, успокаиваются. Концентрация клеток иммунной системы не превышает норму, «шторма» не возникает.

В противном случае иммунные клетки и цитокины становятся взаимными подстрекателями. Слишком резкий всплеск количества иммунных клеток вызывает такой же скачок цитокинов. Концентрация иммунных клеток превышает пороговое значение, и начинается «шторм».

Есть и третий вариант развития ситуации. После «всплеска» между количеством цитокинов и иммунных клеток снова устанавливается равновесие. Хотя их количество и становится больше, чем до болезни.

больница
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе

Важный параметр, определяющий результаты моделирования, — сила стимуляции цитокинов иммунными клетками, сделали вывод ученые. Чем она больше, тем быстрее концентрация цитокинов достигнет необходимого для подавления инфекции максимума, и «шторм» закончится.

Учим матчасть

Исследование представляет ценность в плане теоретической, фундаментальной медицины, но говорить о применении его результатов на практике рано, считают российские эксперты.

— Математические модели имеют значение для общего понимания механизмов иммунного ответа на инфекцию и дальнейших исследований, — отметил директор Клиники им. Е.М. Тареева Сеченовского университета Сергей Моисеев. — Сама по себе статья сделана качественно, хотя окончательно об этом можно будет судить только после ее публикации (сейчас она опубликована как препринт. — «Известия»). Но в ней нет информации о конкретных иммунных клетках и видах цитокинов, которые авторы вносили в модель. Поэтому делать по ней какие-либо выводы по лечению и диагностике нельзя.

Сейчас о приближении цитокинового шторма судят по ряду более простых параметров — появлению высокой температуры, уровню особого белка, снижению числа лимфоцитов, прогрессированию поражения легких, снижению сатурации, пояснил эксперт. Заранее же назначать иммунодепрессанты ни в коем случае нельзя, чтобы не навредить пациенту, подчеркнул он.

теория
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе

Теоретические модели, даже очень хорошие, могут не совпадать с реальностью, — заметил врач иммунолог-аллерголог, доктор медицинских наук Андрей Продеус. — Во-первых, даже влияние иммунных клеток на выработку цитокинов — это непостоянный параметр. На него может влиять стресс, физическое состояние человека, факт недавней болезни и многое другое. Во-вторых, просто на работу иммунной системы влияют сотни факторов, учесть их все очень сложно. Любая модель процесса в организме человека будет иметь допуски и погрешности, которые неизбежно приведут к ошибкам.

Хотя, безусловно, как математическое упражнение и попытка объяснить процесс возникновения цитокинового шторма подобные работы полезны, добавил эксперт.

— Работа организма — настолько индивидуальная вещь, что просчитать ее с помощью математики практически невозможно, — согласна аллерголог-иммунолог Марина Аплетаева. — Хотя, безусловно, лабораторная диагностика дает возможность узнать многие показатели иммунной системы человека, которые способны помочь при лечении.

Авторы работы предполагают, что в дальнейшем использованные в моделировании параметры смогут служить прогностическими биомаркерами. Главное — найти подход к их достоверной оценке.

Читайте также
Прямой эфир