Здоровье станет доступней?

Российские ученые представили первый российский томограф. Высокоточный прибор, созданный на базе Физического института РАН, не уступает западным аналогам, а стоить будет в два раза дешевле (средняя цена зарубежного томографа — около 100 млн рублей).

Расходы на сервисное обслуживание сократятся за счет отечественных комплектующих. После того как опытный образец пройдет клинические испытания, томографы запустят в производство. Разработчики планируют выпускать около 20 томографов в год, что со временем позволит заменить дорогостоящую импортную технику на российскую.

Платите втридорога или зубы на полку

«Нам необходимо развивать собственные наработки независимо от того, будут продлены экономические санкции против России или нет, — убежден Николай Дайхес, заведующий кафедрой ФГБУ «Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России», председатель комиссии Общественной палаты РФ по контролю за реформой и модернизацией системы здравоохранения и демографии. — Во времена СССР у нас помимо Минздрава было Министерство медицинской промышленности. Потом все это ликвидировалось, и сейчас мы наверстываем то, что было упущено в 1990-е годы».

Один из самых сложных с точки зрения импортозамещения сегментов — это стоматология. За последние два года цены в частных стоматологических клиниках, к услугам которых, по данным исследовательского холдинга «Ромир», в 2015 году обращались 49% россиян, возросли в несколько раз. Сотрудники частных клиник утверждают, что причина резкого удорожания их услуг — рост цен на материалы и оборудование, который за последний год составил по некоторым позициям до 100% и выше. Только стоимость, например, стоматологического наконечника за год увеличилась с 25–30 тыс. до 55–60 тыс. рублей, а их в кабинете должно быть не менее шести штук. «Не только оборудование, но и стоматологические установки, симуляторы, на которых студенты отрабатывают и приобретают профессиональные навыки, — импортного производства, — отметил заведующий кафедрой общей стоматологии РУДН Анатолий Аванесов. — В то время как западные страны и Китай наращивают производство этих систем, отечественных аналогов, к сожалению, пока нет».

По данным Центра политики в сфере здравоохранения Высшей школы экономики, 84% всех изделий и расходных материалов в стоматологии закупается за границей. Ассортимент продукции от отечественных производителей в области стоматологии в основном ограничивается вспомогательными материалами. Да и их на все государственные и частные клиники не хватает. В такой ситуации отказываться от закупки импортного оборудования — значит отказаться от передовых технологий, к которым привыкли пациенты, и вернуться на десятки лет назад, к стальным борам и цементным пломбам. «Отечественных разработчиков нужно всячески поддерживать, но при этом помнить, что главная цель импортозамещения — создать конкурентоспособный продукт, чтобы пациент не чувствовал разницу между отечественным и импортным оборудованием, — уверен Николай Дайхес. — Если сегодня российское изделие несовершенно, то это не значит, что его нужно немедленно пускать в серию».

Не надо изобретать велосипед

Новые разработки ведутся во многих направлениях. Сотрудники Научно-клинического центра оториноларингологии работают над инновационными способами высокотехнологической реабилитации инвалидов по слуху. По словам Николая Дайхеса, процесс идет сложно и вопросы возникают на каждом этапе. И тем не менее разработчики надеются, что со временем их детище поступит в производство и облегчит жизнь тысячам слабослышащих пациентов.

Уже есть немало примеров, когда российское оборудование не уступает импортному ни в качестве, ни в дизайне, ни в эргономических показателях. «Если говорить о рутинном общебольничном оборудовании, таком как госпитальная мебель, например, то оно давно уже стоит на потоке и в больницах им давно и успешно пользуются, — утверждает Сергей Беломестнов, главный врач областной детской клинической больницы № 1 города Екатеринбурга. — Кроме того, в нашей больнице есть лабораторная аппаратура отечественного производства. Например, аппараты для электрохирургии, которые не уступают немецким аналогам, инкубаторы для выхаживания новорожденных, реанимационные места для детей, дефибрилляторы».

И вместе с тем существует высокотехнологичное оборудование, аналогов которому нет и не будет в обозримом будущем, как бы ни старались российские разработчики. «Это и аппарат для искусственной вентиляции легких для новорожденных и недоношенных детей, и ультразвуковая аппаратура, и реанимационные места, и томографы для детей с экстремально низкой массой тела, — объясняет Сергей Беломестнов. — Эти вещи выпускают 2–3 производителя в мире. Наработки в этой отрасли постоянно обновляются, и пытаться с нуля наладить собственное производство все равно что изобретать велосипед».

В результате модернизации отрасли здравоохранения в последние годы в российских регионах появились новые больницы и перинатальные центры, оборудованные новейшими и высокоточными приборами. Следовательно, на первый план выходит вопрос — не как самим воспроизводить нечто подобное, а как сохранить то, что уже есть. Ведь ремонт и обслуживание эксклюзивного оборудования в условиях санкций и нестабильного курса рубля сильно подорожали. Поэтому, например, в Свердловской области принято решение направить средства из фонда ОМС на поддержание уже существующей инфраструктуры. Без технического обслуживания самое современное оборудование превратится в груду металла.

Науке нужны инвестиции

Российские производители тоже получают поддержку от государства в виде субсидий, льготных кредитов, компенсаций части процентной ставки по кредитам коммерческих банков. Но, как утверждают сами разработчики, для продвижения новой разработки на рынок этого мало.

В Физическом институте РАН обещают выпускать не 20, а 100 томографов в год, если найдут инвестора. «Когда мы говорим о новых разработках в области медицины, большое значение приходится уделять вопросам коммерциализации идей — доведения разработки до практики и работающей модели, — убежден Евгений Шляхто, генеральный директор ФГБУ «СЗФМИЦ им. В. А. Алмазова», президент Российского кардиологического общества. — На этом этапе помимо участия государства необходимо привлечение бизнеса. Стратегия государственно-частного партнерства, которая сегодня определена правительством, я думаю, позволит нам в ближайшее время добиться таких условий, при которых и бизнесу будет интересно принимать участие во внедрении инноваций, и бюджетные учреждения смогут использовать полученные результаты для лечения своих пациентов».