"Качество пломбы зависит от настроения доктора"
известия: Что я должен увидеть в зеркало, чтобы принять решение - пора к стоматологу?
Дмитрий Мокшев: Любое потемнение на поверхности зуба - признак болезни. Цвет зубов должен быть равномерным. Необязательно белым, просто светлым. Черные, коричневые или бурые пятнышки, черточки, трещинки независимо от их размера свидетельствуют о том, что зуб болен. Потемнение вокруг старых пломб говорит о том, что герметичность пломбы нарушена и под ней развивается вторичный кариес. Беда в том, что зуб чаще при этом не болит.
известия: А когда уже заболел...
Мокшев: Это значит, что начался пульпит - воспаление нерва зуба. Придется удалять нерв, пломбировать каналы. Если пульпит продолжается длительное время, то воспаляется прикорневая часть зуба. При этом на зуб становится больно нажимать, им больно жевать. Тогда к лечению пульпита прибавляется время на лечение костной ткани. Если совсем запустить зуб, может образоваться киста, причем совершенно безболезненно. Тогда, скорее всего, зуб придется удалить.
известия: Нерв убит, пломба стоит. Нужна ли вместо нее коронка?
Мокшев: Коронку ставят, если разрушено больше 60-70% зуба или пломба уходит ниже поверхности десны. Коронку раз в 5 лет надо снимать, если зуб в порядке, то ставить на место. Но так или иначе, со временем зуб под коронкой полностью разрушится, и его придется удалить. Тогда - или мост, или имплантант.
известия: Во сколько обойдется лечение одного зуба?
Мокшев: Чем более запущенный зуб, тем дороже лечение. Считайте сами: лечение зуба и пломбировка каналов обойдется от 1000 рублей до $150 за три канала в зависимости от количества этапов и длительности лечения. Стоимость пломбы зависит в большей степени от количества расходуемого материала. Но цены разнятся от 500 рублей у частнопрактикующего стоматолога до $100-150 в клинике, считающей себя элитной. Сама коронка стоит от $60 до $200, однако учтите, она ставится на полностью пролеченный зуб. Мост, который надевается на соседние зубы, по цене - как три коронки. Имплантант стоит от $1000, а его установка занимает от года и дольше. Но те, кто может его себе позволить, очень довольны.
известия: И сколько в среднем стоит пломба?
Мокшев: За любой пломбой нужен постоянный уход. А то ведь она может простоять всю жизнь, а может выпасть через полгода. За труднодоступными пломбами, теми, которые нам самим не видно, нужен еще и контроль. Раз в полгода - на осмотр. Он обычно бесплатный, зато позволяет вовремя выявить все симптомы кариеса.
известия: Качество лечения зависит от его стоимости?
Мокшев: Однозначно - нет. В стоматологии платят больше всего за время. Но на практике стоимость услуг разных стоматологов зависит от раскрученности клиники, арендной платы и материальных претензий самого доктора. Качество же лечения зависит от компетенции и настроя доктора. И почти не зависит от материалов. Чем дороже пломба, тем легче ее ставить доктору. Нередки случаи, когда пломба, поставленная в зубном кабинете советской школы, стоит 20 лет, а пломба из дорогой клиники выпадает через полгода.