Невролог назвала неочевидные проявления эпилепсии
Внезапные смены настроения, подергивание частей тела и ощущение дежавю могут быть проявлениями эпилепсии. О том, какими еще неочевидными признаками сопровождается данное заболевание, почему оно возникает и что делать в случае приступа, «Известиям» 26 марта, в Международный день борьбы против эпилепсии (Фиолетовый день), рассказала врач-невролог «СМ-Клиника» Диана Андреева.
Как объяснила врач, эпилепсия — это заболевание головного мозга, основным проявлением которого являются эпилептические приступы. Они возникают в результате нарушения процессов возбуждения и торможения в клетках коры головного мозга. Во всем мире эпилепсией страдает более 50 млн человек.
«Чаще всего, услышав слово «эпилепсия», люди представляют приступ с потерей сознания, судорогами и пеной у рта. Но это не всегда так. Эпилепсия многолика и ее проявлениями также могут быть: внезапная смена настроения без видимой причины; подергивания определенной части тела; ощущение дежавю; ощущение покалывания или ползания мурашек в какой-либо части тела; потеря сознания на 1–2 минуты; постоянное повторение каких-либо слов или действий; «зависание» (когда человек застывает на месте, смотрит в пустоту, не воспринимает и не реагирует на речь)», — рассказала Андреева.
По ее словам, возникновение эпилепсии может быть обусловлено генетическими факторами, изменением структуры головного мозга (например, при опухолях, инсульте, черепно-мозговой травме, рассеянном склерозе, болезни Альцгеймера), а также заражением инфекциями, поражающими нервную систему (клещевой энцефалит, цитомегаловирусная инфекция, вирус иммунодефицита человека, туберкулез).
Говоря о том, можно ли избежать эпилепсии, врач отметила, что всё зависит от факторов, послуживших ее причиной. Например, на генетические факторы, развитие опухолей или рассеянного склероза человек никак не может повлиять. Однако можно уделить внимание профилактике развития инсульта, постараться избегать черепно-мозговых травм и заражения инфекционными заболеваниями.
«Основной метод лечения эпилепсии — это обязательный и постоянный прием противоэпилептических препаратов. Дело в том, что каждый предшествующий приступ «прокладывает дорогу» к следующему. Возникает порочный круг, разорвать который позволяет медикаментозная терапия», — отметила Андреева.
Врач также рассказала, как действовать при эпилептическом приступе. В первую очередь, по ее словам, важно не поддаться панике и постараться с самого начала заснять приступ на камеру телефона (эта информация будет важна доя врача). При этом необходимо отметить время начала и окончания приступа, а также запомнить его длительность.
Кроме того, во время приступа важно убрать все опасные предметы вокруг, о которые человек может пораниться. При этом нельзя пытаться остановить приступ и удерживать конечности. Категорически запрещается разжимать челюсти, класть в рот пальцы или иные предметы. Как отметила врач, язык состоит из мышечной ткани, во время приступа он находится в таком же напряжении и никуда не может «запасть».
«После окончания приступа поверните человека на бок, чтобы слюни/кровь не попали в дыхательные пути. После этого ему необходимо записаться на консультацию к эпилептологу для назначения или коррекции лечения», — подчеркнула врач.
При этом заведующий отделением лучевой диагностики Российской детской клинической больницы (РДКБ) РНИМУ им. Н.И. Пирогова, доктор медицинских наук, профессор Алихан Алиханов рассказал, что одним из ключевых методов диагностики эпилепсии является видео-ЭЭГ-мониторинг. Также проводится компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).
В свою очередь врач нейрохирургического отделения РДКБ Игорь Васильев отметил, что хороший эффект в лечении детей с эпилепсией показывает такое хирургическое вмешательство, как резекция фокальных очагов.
«Ежегодно мы проводим порядка 50 операций пациентам с эпилепсией в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи. Более 70% случаев оперативного лечения приводит к полному выздоровлению пациента: когда совсем прекращаются приступы и исчезает необходимость использовать противосудорожные препараты», — рассказал Васильев.
В ноябре прошлого года врач-нейропсихолог онлайн-сервиса по управлению здоровьем Budu Алевтина Кузьмина рассказала «Известиям», что в редких случаях эпилепсия может проявляться в виде внезапных неконтролируемых приступов смеха или плача.
