Вирусная пол-литра: как алкоголь помогает COVID-19 проникать в легкие
Хроническое употребление алкоголя влияет на гены, которые коронавирус использует для проникновения в клетки человека, показало исследование немецких ученых. Соответственно, злоупотребление выпивкой сильно повышает шансы заразиться SARS-CoV-2. Также ученые выяснили, что употребление алкоголя в первые дни после заражения COVID-19 повышает вероятность потери обоняния, так как участок мозга, отвечающий за запахи, не получает должной защиты от инфекции из-за спиртного.
Мыши-алкоголики
Группа ученых из Гейдельбергского университета (Германия) провела исследование, чтобы выяснить, как алкоголизм влияет на вероятность заражения SARS-CoV-2. Для этого лабораторным мышам вводили спиртное по трем разным схемам, которые соответствовали различным формам злоупотребления выпивкой.
Часть мышей периодически с небольшими перерывами получала алкоголь с помощью инъекций. На другую группу на протяжении семи недель непрерывно воздействовали алкогольными парами. А мышей из третьей группы после периода регулярного потребления алкоголя резко лишали спиртного, чтобы смоделировать абстинентный синдром. Затем в органах подопытных животных измеряли уровень экспрессии генов, которые задействованы в механизме проникновения коронавируса в клетки будущего хозяина (уровень экспрессии влияет на то, насколько гены эффективно исполняют свою функцию. — «Известия»). Оказалось, что алкоголь усиливает способность к проникновению патогена в легкие.
«В ходе экспериментов, моделирующих три различных состояния при хроническом алкоголизме, мы обнаружили значительное увеличение экспрессии АСЕ2 в легких, которые остаются наиболее поражаемым органом у пациентов с COVID-19», — пишут ученые в статье с результатами исследования.
Клеточные ворота
Механизм проникновения SARS-CoV-2 в клетки человека хорошо изучен. Когда вирус попадает на слизистую оболочку носителя, он связывается с ферментом 2 (АСЕ2) на поверхности клетки. Затем с помощью белка TMPRSS2 он проникает внутрь клетки и инфицирует ее. А противовоспалительный эффект после проникновения вируса обеспечивает Mas-рецептор на мембране клетки, связанный с защитным механизмом организма. Употребление алкоголя влияет и на АСЕ2, и на ТMPRSS2, и на Mas-рецептор таким образом, что облегчает вирусу жизнь.
Значительное увеличение экспрессии АСЕ2 в легких было зафиксировано во всех трех группах животных — это помогает вирусу связаться с клеткой. В группе, которая подвергалась воздействию алкогольных паров, также обнаружили усиленное взаимодействие с геном TMPRSS2 во всем организме вне зависимости от органов — это упрощает проникновение вируса в клетку. Экспрессия гена Mas была повышена в группе, получавшей алкогольные инъекции, а также у мышей, переживших абстинентный синдром — это уменьшает способность клетки сопротивляться воспалению.
Запах луковицы
Так как после острой фазы COVID-19 очень часто даже у выздоровевших пациентов наблюдаются неврологические нарушения, немецкие ученые с особым вниманием изучили влияние алкоголя на работу мозга. Оказалось, что в участке мозга, отвечающем за восприятие запахов, — в так называемой обонятельной луковице — у мышей, которые долгое время подвергались воздействию алкогольных испарений, снижается уровень экспрессии гена Mas. То есть алкоголь может снижать в мозге антивоспалительный ответ. А это значит, что употребление спиртного в первые дни после заражения SARS-CoV-2 способствует потере обоняния.
— Молекула Mas оказывает противовоспалительный эффект в случае заражения коронавирусом, — напомнил старший научный сотрудник кафедры иммунохимии Уральского федерального университета Михаил Болков. — Так как у мышей, получавших алкоголь, так же как у хронических алкоголиков, экспрессия этого рецептора снижалась, то этот эффект уменьшался, в том числе и в обонятельной луковице.
В итоге в этой части мозга у пациента с COVID-19 воспаление не ослабевало. Из этого ученые сделали вывод, что хронический алкоголизм на уровне обонятельной луковицы способствует тому, что нервные клетки в результате инфекции разрушаются и у человек пропадает способность слышать запахи, подчеркнул эксперт.
Таким образом, полученные результаты говорят о том, что спиртное действительно повышает вероятность заразиться SARS-CoV-2 и иметь проблемы с обонянием даже после выздоровления. Однако необходимы дальнейшие исследования этой проблемы.
Безопасная доза
По мнению старшего научного сотрудника Научного медицинского исследовательского центра психиатрии и неврологии имени Бехтерева Олега Гончарова, результаты научной работы немецких ученых заслуживают внимания, но до их практического применения в лечении от COVID-19 пациентов, злоупотребляющих выпивкой, еще далеко.
— Не совсем понятно, как немецким исследователям удалось сделать выводы о влияние алкоголя на риск заражения коронавирусом человека с помощью экспериментов на мышах, ведь они сильно различаются друг от друга. Для получения достоверных результатов необходимы исследования на людях, — сказал Олег Гончаров.
Специалист подчеркнул, что не существует безопасной дозы алкоголя. И чем она выше, тем сильнее будет негативное влияние на иммунитет. В результате после злоупотребления алкоголем вместо легкой формы человек заболевает тяжелой формой COVID-19.
— Алкоголь приводит к повышению экспрессии ACE2, используя который вирус проникает в организм. А увеличение количества доступных клеточных рецепторов может объяснить повышенную восприимчивость к инфекции SARS-CoV-2. Таким образом исследование демонстрирует увеличение риска поражения органов вирусом при употреблении алкоголя, — комментирует результаты немецкого исследования врач-ревматолог ГУТА КЛИНИК Екатерина Филатова.
Эксперт добавила, что употребление алкоголя в целом ухудшает состояние организма, поскольку приводит к повреждению клеток. Это обуславливает снижение активности иммунной системы, повреждение жизненно важных органов, таких как мозг, легкие, печень, почки, сердце и т.д. В связи с этим проникновение инфекции в организм облегчается, а справиться с ней становится труднее.
