Презентация уникальной мобильной лаборатории, позволяющей бесплатно, а главное, почти мгновенно проверить состояние дыхательной системы и сосудов, состоялась в рамках совещания Глобального альянса по борьбе с хроническими респираторными заболеваниями (GARD). Альянс, осуществляющий свою деятельность под руководством Всемирной организации здравоохранения, выбрал Петербург не случайно. По мнению международных экспертов, российские врачи и пациенты недооценивают серьезность появления признаков хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) с учетом таких факторов риска, как курение (в России, по данным главного пульмонолога СЗФО Василия Трофимова, курят 60% взрослого населения), проживание в холодном климате с неблагоприятной экологической обстановкой, а также работа на «вредных» предприятиях.
ХОБЛ — хроническое прогрессирующее заболевание, поражающее все отделы дыхательной системы человека. Основными его симптомами являются кашель, мокрота, одышка и хрипы при физической нагрузке. Болезнь развивается 10–15 лет, а при отсутствии лечения приводит к инвалидизации человека в связи с нарастающей дыхательной недостаточностью.
Во всем мире ХОБЛ страдает 210 млн человек, и смертность от этого заболевания только возрастает: по прогнозам президента GARD Жана Буске, к 2020 году ХОБЛ будезанимать уже 3-е место в «рейтинге» смертности. Россия — зона повышенного внимания уже потому, что хронические заболевания органов дыхания здесь составляют около 40% от общей заболеваемости населения страны.
Но официальная статистика здравоохранения в области ХОБЛ, по словам главного терапевта РФ Александра Чучалина, значительно занижена. Вместо заявляемых 0,5%, утверждает Чучалин, смело можно называть показатель, вдесятеро больший. Таким образом, если официально в Петербурге зарегистрировано 5 тысяч больных ХОБЛ, то в действительности их не менее 50 тысяч. Но и эта цифра не будет пределом: поздняя обращаемость неучтенных пациентов приводит к тому, что на запущенных стадиях лечение становится малоэффективным, и врачам остается только присваивать больному как минимум вторую группу инвалидности. Главный пульмонолог СЗФО Василий Трофимов в свою очередь предупреждает: из-за того, что сегодня дети начинают курить в 8—9 лет, в стране идет постоянное омоложение легочной заболеваемости.
Для повышения ранней диагностики ХОБЛ на совещании и был представлен проект «Пульмомобиль», который реализуется НИИ пульмонологии под руководством профессора Чучалина и при поддержке крупной фармацевтической компании. Пульмомобиль, в разработке которого участвовали ведущие специалисты в области функциональной диагностики и терапии респираторных патологий, представляет собой мобильную лабораторию, полностью укомплектованную современным диагностическим оборудованием, необходимым для обследования дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
За один рабочий день пульмомобиль пропускает через себя 40–50 человек и обеспечивает высокую точность и достоверность результатов. Такое комплексное обследование (включая экспресс-тест крови на сахар) уже смогли пройти пациенты ряда городов Московской области, а в ближайшее время к проекту подключатся и другие регионы России.
В понедельник лаборатория на колесах принимала всех желающих на Михайловской улице, во вторник отправилась на одно из предприятий Гатчины.
Впрочем, Петербург подобным проектом не удивить: около трех лет назад в нашем городе было запущено более двух десятков диагностических районных центров, где подобное обследование может пройти любой житель города с полисом ОМС.
При этом даже доступность обследования не в силах переломить ситуацию в России, где неинформированными относительно опасности ХОБЛ являются не только потенциальные пациенты, но и врачи. Ведь еще недавно в нашей стране даже не существовало понятия ХОБЛ (отечественная пульмонология, зародившаяся в нашем городе, принимала во внимание только хроническую пневмонию, в основе возникновения которой обычно лежит инфекция), и целые поколения врачей даже не знают о существовании такого диагноза. По мнению Чучалина, предстоит серьезная перестройка как основного медицинского образования, так и постдипломного. Но и при таком условии всю страну в пульмомобиль не загонишь. Население должно наконец понять, что «спасение утопающих — дело рук самих утопающих»: обращаться к медикам надо при первых признаках нездоровья.