Врач рассказала о причинах хронической обструктивной болезни легких

Врач Уланкина: у курильщиков риск столкнуться с ХОБЛ в четыре раза выше
Екатерина Лукашевич, Яна Штурма
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Сергей Лантюхов

Хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) часто называют главным недугом курильщиков. Она развивается у каждого пятого человека с этой вредной привычкой. Кандидат медицинских наук Ольга Уланкина, врач — эксперт лаборатории «Гемотест» рассказала «Известиям» 27 ноября, что это за болезнь и по каким симптомам ее можно заподозрить.

Хроническая обструктивная болезнь легких развивается, если по каким-то причинам просвет бронхов становится узким и вдыхаемый воздух по ним не может нормально добраться до легких. Из-за этого человек задыхается и часто кашляет.

«Бронхи — это пути, по которым вдыхаемый воздух попадает в легкие, а углекислый газ выходит наружу при выдохе. Они похожи на полые трубочки, которые изнутри выстилает слизистая оболочка. При ХОБЛ она воспаляется и отекает, это мешает нормальному продвижению воздуха. Слово «обструктивная» в названии болезни и означает сужение просвета бронхов. По-другому это заболевание также часто называют обструктивным хроническим бронхитом, или эмфиземой», — объяснила Уланкина.

Заболеть ХОБЛ может каждый независимо от возраста. Считается, что риск столкнуться с недугом в три-четыре раза выше у тех, кто сам курит сигареты или вынужден постоянно вдыхать табачный дым.

«Чаще всего ХОБЛ развивается из-за длительного воздействия на бронхи какого-то раздражающего или токсичного вещества. Это может быть дым от сигарет, пары, в том числе от вейпов, пыль и химикаты, так что в зоне особого риска курильщики и люди, которые работают на вредном производстве или живут в экологически неблагополучных районах», —сказала врач.

Кроме того, по ее словам, риск развития ХОБЛ повышен у малышей, которые родились раньше срока, у часто болеющих детей и людей с астмой. Также ХОБЛ может спровоцировать генетическая особенность — дефицит альфа-1-антитрипсина. В этом случае болезнь дебютирует в раннем возрасте, но такое нарушение встречается редко, уточнила специалист.

Один из главных и самых явных симптомов ХОБЛ — длительный и сильный кашель.

«Для врача важный диагностический критерий — продолжительность кашля. Заподозрить болезнь можно, если пациент жалуется, что постоянно кашляет уже в течение трех месяцев или даже дольше. При этом никаких симптомов, типичных для респираторной инфекции, у человека нет: не болит горло, не заложен нос, не повышена температура тела, а кашель не проходит. Он может быть глубоким, влажным, с отхождением мокроты — прозрачной или с прожилками гноя и крови», — рассказала Уланкина.

В период обострения ХОБЛ может появиться одышка — иногда трудно дышать даже в состоянии покоя. Человеку может казаться, что он не может надышаться: он дышит часто и время от времени тяжело и глубоко вздыхает, уточнила эксперт.

«Воздуха действительно не хватает, и от этого начинают страдать органы и ткани, которые испытывают кислородное голодание. Пациенты с ХОБЛ быстро устают, часто на фоне болезни развивается тревожность и депрессия. Могут также появиться отеки на ногах», — добавила врач.

По ее словам, вылечить хроническую обструктивную болезнь легких полностью невозможно. При этом в период обострения симптомы нарастают, усиливаются. Длиться такое тяжелое состояние может от нескольких недель до нескольких месяцев. Затем наступает ремиссия, но через какое-то время болезнь снова дает о себе знать.

«Терапия направлена на облегчение состояния. Врач может порекомендовать специальные ингаляторы, которые уменьшают отек и снимают обструкцию. Кроме того, иногда целесообразно применение стероидных препаратов. А если присоединилась бактериальная инфекция, то назначают антибиотики. В тяжелых случаях проводят кислородную терапию и даже выполняют операцию», — сказала эксперт.

Для лечения и профилактики ХОБЛ огромное значение имеет образ жизни. Уланкина объяснила, что первое, о чем скажет врач пациенту с этим недугом, — нужно отказаться от курения и по возможности избегать воздействия вредных факторов окружающей среды, сменить работу, если она связана с вредными веществами. Это поможет сохранить хорошее самочувствие и продлить жизнь.

«Кроме того, важно не игнорировать респираторные заболевания и ответственно подходить к их лечению. К сожалению, многие переносят ОРВИ, грипп и даже COVID-19 на ногах и тем самым подвергают риску себя и окружающих. Недолеченные инфекции могут спровоцировать ряд тяжелых осложнений, ХОБЛ в том числе», — предупредила Уланкина.

Ранее, 19 ноября, врач-гастроэнтеролог «СМ-Клиники» Валерия Ломова рассказала, что наиболее негативное влияние на печень оказывает алкоголь, который разрушает ее клетки — гепатоциты. Поэтому регулярное потребление спиртного грозит такими опасными осложнениями, как фиброз и цирроз печени.