Заболевание, напоминающее вирус Коксаки, за последние несколько дней выявили у детей в садах и школах девяти российских регионов, подсчитали «Известия». Роспотребнадзор в выходные призвал повсеместно ввести утренний осмотр детей на признаки инфекции, а во вторник открыл горячую линию — в том числе чтобы оценить масштаб распространения заболевания. Вирус Коксаки сопровождается высокой температурой, сыпью на теле, покраснениями в горле и диареей, напомнили врачи. По одной из версий, вирус попал на территорию России из курортных стран, в частности Турции. О том, где выявлен вирус и грозит ли стране эпидемия, — в материале «Известий».
Где выявили вирус Коксаки
Минимум в девяти регионах России жители жалуются на заражение энтеровирусной инфекцией Коксаки, подсчитали «Известия». В частности, речь идет о Москве, Санкт-Петербурге, Краснодарском крае, Татарстане, Владимирской, Брянской, Удмуртии, Калужской и Московской областях.
Однако минздрав Удмуртии заявил, что никаких вспышек заболеваемости энтеровирусной инфекцией в регионе не зарегистрировано, а частные случаи лечатся согласно рекомендациям. Минздрав Владимирской области в соцсетях заверил, что в государственных медицинских организациях сейчас нет под наблюдением несовершеннолетних с подтвержденной инфекцией, вызванной вирусом Коксаки.
В минздраве Калужской области «Известиям» так же сообщили, что официально на сегодняшний день в регионе не выявлено случаев вирусов Коксаки.
«Никаких вспышек заболеваемости энтеровирусной инфекцией в регионе не зарегистрировано. Вирус коксаки относится к группе энтеровирусной инфекции и лечится стандартно согласно рекомендациям», — заявили в ведомстве.
Для контроля эпидемиологической ситуации Роспотребнадзор создал горячую линию, при помощи которой будет собрана статистика по подозрениям и заболеваемости, сообщили «Известиям» в ведомстве.
Чтобы спрогнозировать распространение вируса и оценить нынешнюю ситуацию, Роспотребнадзор запросил информацию о заболеваемости Коксаки на курортах у турецкой стороны. Также в ведомстве призывают обращаться за медицинской помощью в случае ухудшения самочувствия.
В Роспотребнадзоре рекомендовали обращать внимание на повышение температуры, кашель, насморк, боль в горле, сыпь и жидкий стул, в том числе при возвращении из курортных стран. Туристов, которые заметили похожие симптомы, попросили звонить на горячую линию и сообщить место отдыха, отель, дату возвращения в страну, состояние здоровья на момент возвращения, дату ухудшения самочувствия и симптомы заболевания. Эта информация поможет ведомству определить очаги и количество зараженных.
Роспотребнадзор в выходные рекомендовал проводить в школах и детских садах «утренние фильтры» — оценивать состояние детей, приходящих в эти учреждения. Такие мероприятия обязательны в период сезонного подъема заболеваемости и позволяют заметить признаки заражения при помощи визуального осмотра и замера температуры. Симптомы схожи именно с вирусом Коксаки.
Это заболевание относится к энтеровирусам, то есть кишечным инфекциям, оно чаще встречается у детей, но может поражать и взрослых, сообщил «Известиям» член-корреспондент Академии наук Татарстана Альберт Ризванов.
— Вирусы Коксаки делятся на две группы — тип А и тип Б, каждый из которых может вызывать разные симптомы заболевания — от обычных респираторных до более серьезных, — пояснил он. — Что касается турецкого варианта, то здесь особенность связана с тем, что вспышки чаще регистрируются у туристов, отдыхающих в Турции, особенно в летний период. Он вызывает обычные симптомы, связанные с кишечными инфекциями, а также лихорадку, боль в горле, сыпь на разных частях тела, в том числе во рту, боли в животе, тошноту.
Энтеровирусы делят на большие группы: Коксаки, А, Б, эховирусы, полиовирусы, а также полиомиелит, пояснил главный врач клинико-диагностической лаборатории ООО «Инвитро-Сибирь» Андрей Поздняков.
— С энтеровирусами мы живем давно, практически всё взрослое население переболело и имеет защитный уровень антител против основных энтеровирусов. Ну а от полиомиелита — это отдельная совершенно группа вирусов, и мы все от него вакцинируемся, — сказал он.
По словам Андрея Позднякова, опасность турецкого вируса связана с легкостью распространения его в местах массового скопления людей. Например, в отелях, бассейнах и так далее, так как вирус очень устойчив в окружающей среде. И это существенно повышает риск заражения среди туристов.
Но то, что распространяющийся возбудитель — это вирус Коксаки, остается пока только предположением, сделанным по симптомам, отметил старший научный сотрудник Института иммунологии и физиологии Уральского отделения РАН Михаил Болков.
— Возможно, турецкая сторона уже сделала вирусологическое исследование, но наши врачи пока ставят общий диагноз «вирусная инфекция», — заявил эксперт. — Чтобы понять, какая конкретно инфекция, нужно сделать анализ, который делают только в инфекционных больницах, но заражение детей для Коксаки характерно.
Но, скорее всего, это действительно вирус Коксаки, полагает врач-иммунолог Андрей Продеус.
— Симптомы указывают на него с вероятностью 99%. Но его было совсем необязательно завозить из Турции, так как он есть везде. Он живет и у нас на Черноморском побережье, — сказал специалист.
Опасность заболевания
Вспышка вируса Коксаки возникает в летний и осенний периоды, а большому риску заразиться подвержены дети и пенсионеры, пояснил инфекционист Евгений Тимаков.
— Он возникает ежегодно, чаще всего после сезона отпусков, — добавил он. — В этом нет ничего нового, просто требуется наблюдать за протеканием болезни и оказывать своевременную помощь. Коксаки лечится только иммунитетом, который либо перенес вирус, либо вырабатывается на фоне болезни.
Основные органы, которые поражаются, — центральная нервная система, сердечно-сосудистая система, желудочно-кишечный тракт, мышцы, слизистые оболочки и кожа, сообщил врач-инфекционист.
Волна этой инфекции сейчас распространяется по всему миру с большой долей вероятности, сообщил «Известиям» Михаил Болков.
— Откуда она пошла, неизвестно, но проявиться в Турции она могла в силу особенностей климата и большого скопления людей на курортах, — предположил Михаил Болков. — Это сезонное явление, связанное с неустойчивостью иммунитета. В конце концов в популяции накапливается большое число людей, восприимчивых к какой-то инфекции. Это происходит волнами и повторяется каждые 4–5 лет, и теперь мы видим очередную волну.
Глобальных вспышек заболевания не будет, уверен Андрей Поздняков.
— В целом это неприятное заболевание, но достаточно обычное, давно живущее с человеком, и ждать какого-то прорыва эпидемии не стоит, — заявил он. — Локальные вспышки Коксаки встречаются практически ежегодно. Чаще всего болеют дети, которые отдыхают в детских оздоровительных лагерях и купаются в стоячих водоемах. Но это необязательно. Вспышки могут быть везде, но локальные — они характеризуются десятками случаев, не более того.
С тем, что вероятности эпидемии нет, согласился и врач-иммунолог Андрей Продеус.
— Нет никаких оснований говорить о вспышке, просто новостные платформы обратили внимание на ситуацию, — полагает он. — Это происходит каждый год. Конечно, вирус Коксаки имеет свою специфику и отличается от других ОРВИ. Специфических лекарств от него нет, применяется симптоматическое лечение.
Чтобы снизить вероятность заболеваемости, Роспотребнадзор советует чаще мыть руки, использовать бутилированную или кипяченую воду для питья и мытья продуктов питания.