В четверг в Москве открывается Международный медицинский конгресс «Паллиативная медицина в здравоохранении РФ и стран СНГ». Одна из тем, которую обсудит медицинское сообщество, — образование в области паллиативной помощи. Сейчас такой учебной программы высшего образования в России не существует. Специалистами по паллиативной медицине становятся врачи других профилей, прошедшие дополнительную программу повышения квалификации. В результате качество подготовки кадров в паллиативной медицине невысоко. Да и этих специалистов не хватает.
— Несмотря на то что предусмотрены программы госгарантий и в регионах повсеместно начали открываться койки для оказания паллиативной помощи, подготовленных кадров — как врачей, так и медсестер — недостаточно, — рассказала «Известиям» член комитета Госдумы по охране здоровья Салия Мурзабаева. — Система подготовки специалистов по паллиативу лишь на этапе становления. В мегаполисах, где развита сеть хосписов, есть обученные кадры. А в регионах ситуация совсем иная.
На рассмотрении правительства находится разработанная Минздравом совместно с экспертами «дорожная карта» по обезболиванию. Один из пунктов этого документа — создание профессионального стандарта по паллиативной медицине.
Как пояснили «Известиям» в пресс-службе Минтруда, разработает стандарт профессиональное сообщество, а ведомство будет координировать эту работу. После утверждения профессионального стандарта Министерством труда Минобрнауки разработает Федеральный государственный образовательный стандарт. И вот тогда в вузах появится специальность «паллиативная медицина».
Как говорят эксперты, очень важно, чтобы к разработке стандарта привлекли главного внештатного специалиста по паллиативной помощи при Минздраве РФ и профильные НКО.
По данным фонда независимого мониторинга медуслуг «Здоровье», в 17 регионах России сейчас вообще нет ни одной койки для оказания паллиативной помощи. Не в последнюю очередь это связано и с нехваткой кадров.
— Необходимость создания курсов и кафедр во всех медицинских вузах страны очевидна, — заявил «Известиям» директор фонда Эдуард Гаврилов. — Вместе с тем требуется в короткие сроки разработать программы дополнительного профессионального образования для преподавателей, врачей и среднего медицинского персонала, чтобы обеспечить подготовку квалифицированных кадров.
Единственная в Москве кафедра паллиативной медицины — на факультете дополнительного профессионального образования Московского медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова. Ее преподаватели читают курс паллиативной медицины студентам-шестикурсникам, а также помогают вузам в регионах создать свои учебные программы.
В то же время основатель фонда помощи хосписам «Вера», директор Центра паллиативной медицины (ЦПМ) департамента здравоохранения Москвы Нюта Федермессер считает, что читать курс паллиативной медицины на шестом курсе поздно.
— Необходимо, чтобы во время обучения студент рассматривал для себя возможность работы в этой сфере, — сказала она «Известиям». — Он должен про нее узнать с первого курса.
По ее мнению, качественно научить людей теми силами, что есть сегодня, невозможно.
— Надо, чтобы в головы студентов на этапе, когда личность еще формируется, с 17 лет, начать сажать зернышки того, что я называю профессиональным милосердием, — говорит директор ЦПМ. — Обучение должно быть со студенческой скамьи, надо развивать навык распознавать боль, лечить боль, оценивать боль.